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BENEFICIOS
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COBERTURA |
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CONSULTA
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Médicos especialistas |
Sin límite – con coseguros |
| Consulta a domicilio |
Sin límite – con coseguros |
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PRÁCTICAS DIAGNÓSTICAS
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(Ambulatorio – Internación) |
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| Laboratorio (según catálogo de prestaciones del PMO) |
Sin límite – con coseguros (exc. Int.) |
| Radiología (según catálogo de prestaciones del PMO) |
Sin límite – con coseguros (exc. Int.) |
| REHABILITACIÓN |
Kinesiología – Fisiatría |
Hasta 25 sesiones por año – con coseguro |
| Fonoaudiología |
Hasta 25 sesiones por año – con coseguro |
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CIRUGÍA AMBULATORIA
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Honorarios y gastos |
Sin límite – con coseguro |
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INTERNACIÓN
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(Habitación compartida) |
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| Clínica |
Sin límite – sin cargo |
| Quirúrgica |
Sin límite – sin cargo |
| Terapia Intensiva y Unidad Coronaria |
Sin límite – sin cargo |
| Urgencias Clínicas y Quirúrgicas |
Sin límite – sin cargo |
| Cardiocirugía – Neuroquirúrgica |
Sin límite – sin cargo |
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PLAN MATERNO INFANTIL
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Embarazo y parto |
Sin cargo |
| Primer año de vida |
Sin límite – sin cargo |
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ENFERMEDADES ONCOLÓGICAS
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Prevención |
Sin límite – sin cargo |
| Diagnóstico y tratamiento |
Sin límite – sin cargo |
| Medicamentos (Prot. Nacionales) |
Sin límite – sin cargo |
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HEMODIÁLISIS
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Diálisis crónica |
Sin límite – sin cargo |
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TRANSPLANTES
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Estudios pre y post trasplante |
Sin límite – sin cargo |
| Medicación inmunosupresora |
Sin límite – sin cargo |
| PRÓTESIS Y ORTESIS |
Prótesis e implantes internos (origen nacional según PMO) |
100% |
| Ortesis y prótesis externas (origen nacional según PMO) |
50% |
| AMBULANCIA |
Servicio de traslado (por pedido médico) |
Sin límite – con coseguro |
| Urgencias y Emergencias |
Sin límite – con coseguro |
| MEDICAMENTOS |
Descuentos en farmacias adheridas |
40% según PMO (según “Listado de Sugeridos”).
Fuera de “Listado de Sugeridos”, con autorización. |
| Patologías Crónicas Prevalentes |
Según Res. 310/04 |
| En internación |
100% |
| MATERIAL DESCARTABLE |
En internación |
100% |
| MATERIAL DE CONTRASTE |
En ambulatorio |
100% con copagos |
| En internación |
100% con copagos |
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ODONTOLOGÍA
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Consulta |
Sin límite – con coseguro |
| Prevención y tratamiento |
Sin límite – con coseguro |
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SALUD MENTAL
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Consultas |
30 consultas por año – con coseguro |
| Internación (en casos agudos) |
30 días por año – sin cargo |
| CUIDADOS PALIATIVOS |
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Según PMO |
| ÓPTICA |
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Según PMO |
| INTERNACIÓN DOMICILIARIA |
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Según auditoría médica |
| DISCAPACIDAD |
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Según Resolución 428/99 MS |
| PREVENCIÓN |
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Según PMO |
